湖北鹽業(yè)集團(tuán)有限公司武漢分公司
導(dǎo)語：14000噸由農(nóng)藥廢渣生產(chǎn)的工業(yè)鹽流入12省市，部分流入市民餐桌。該批工業(yè)鹽含有大量的農(nóng)藥殘?jiān)渲修r(nóng)藥“草甘膦”含量高達(dá)55毫克／公斤，明顯高于美國、歐盟、日本農(nóng)產(chǎn)品貿(mào)易每公斤20毫克的安全標(biāo)準(zhǔn)。什么是工業(yè)鹽？草甘膦是什么物質(zhì)，對人體有何危害？工業(yè)鹽除了含有農(nóng)藥草甘膦外，還通常會含有哪些有害物質(zhì)？如何分辨合格食用鹽？誤食有毒工業(yè)鹽該如何急救？
一、什么是工業(yè)鹽？
工業(yè)鹽，是化學(xué)工業(yè)的最基本原料之一，被稱為“化學(xué)工業(yè)之母”。 廣泛用于兩堿化工、精細(xì)化工、印染、農(nóng)藥、玻璃、合成橡膠、制冷劑、粘合劑、顯像管、陶瓷 制品、皮革加工以及造紙等行業(yè)。
二、草甘膦有何危害?
草甘膦屬低毒除草劑，原粉大鼠急性經(jīng)口LD50為4300毫克/公斤，兔急性經(jīng)皮LD50>5000毫克/公斤。對兔眼睛和皮膚有輕度刺激作用，對豚鼠皮膚無過敏和刺激作用。草甘膦在動物體內(nèi)不蓄積。在試驗(yàn)條件下對動物未見致畸、致突變、致癌作用。對魚和水生生物毒性較低；對蜜蜂和鳥類無毒害；對天敵及有益生物較安全。純品為白色固體，在水中的溶解度為1.2%(25攝氏度時(shí))。對人畜毒性低。大鼠急性口服LD50為4320毫克/公斤，家兔經(jīng)皮LD50>7940毫克/公斤。對魚低毒。
草甘膦急性中毒基本由經(jīng)口誤服所致，生產(chǎn)制造和使用中引起全身急性中毒罕見，經(jīng)口攝入吸收和排出均比較快，攝入后1/2～10小時(shí)，血和尿中均有較高濃度的毒物，1～3日后再測，則濃度降低至難于測出。其制劑的酸性強(qiáng)，對皮膚、黏膜有酸蝕刺激作用，甚至可引起輕度灼傷，經(jīng)口多量攝入，可致胃腸道發(fā)生化學(xué)腐蝕性炎癥。
三、草甘膦中毒癥狀表現(xiàn)？
1、皮膚、黏膜刺激癥狀 經(jīng)口誤服后，口腔黏膜、咽喉受刺激，有疼痛感和輕度灼傷潰爛，形成口腔潰瘍；目艮部受污染有結(jié)膜炎征兆；未經(jīng)稀釋的制劑污染皮膚，局部受刺激致瘙癢，可出現(xiàn)紅斑，少數(shù)患者有皮膚過敏。
2、消化道反應(yīng) 常是急性經(jīng)口攝入中毒的主要癥狀，除口腔黏膜紅腫外，常有惡心、嘔吐、上腹痛，嚴(yán)重者尚有消化道出血及腹瀉。
3、呼吸系統(tǒng)損害 吸入者可致咳嗽、氣喘，肺內(nèi)有啰音，經(jīng)口中毒的嚴(yán)重病例，易發(fā)生吸入性肺炎及(或)肺水腫，出現(xiàn)咳嗽、胸悶和呼吸困難，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭致死。
4、心血管損害 除心動過速或過緩?fù)?，常有血壓降低，初期血壓下降可能為血容量降低的影響，但后期則為毒劑本身的作用。給狗分別靜脈注射純草甘膦和表面活性劑，發(fā)現(xiàn)注射表面活性劑者血壓降低。部分病例肌酸激酶(CK)升高。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 除頭昏、乏力、出汗外，一般無嚴(yán)重?fù)p害；但大劑量經(jīng)口嚴(yán)重中毒時(shí)，也可見神志異常、抽搐和昏迷。
6、肝、腎損害 受損一般較輕，?？勺詣踊謴?fù)，但個(gè)別患者可能因溶血，造成較重的腎損害，甚至發(fā)生急性腎衰竭。
四、草甘膦中毒如何急救？
1、清洗排毒：皮膚污染用肥皂水和清水洗凈，眼內(nèi)污染用2%碳酸氫鈉液沖洗；經(jīng)口攝入為減少吸入性肺炎的機(jī)會，不宜催吐，洗胃提倡用手動胃管吸注式，動作 宜輕柔，洗胃液不宜用碳酸氫鈉液，以免產(chǎn)氣，可選用2%-30%氧化鎂乳液或0.3%-0.5%藥用炭懸液，以前者較好；洗胃后可用氫氧化鋁凝膠、蛋清或 雙八面體蒙脫石6g制成50ml懸液，由胃管注入，并可注入藥用炭50g懸液，吸收殘余毒物，無腹瀉著可予瀉劑導(dǎo)瀉。嚴(yán)重中毒者可早期作血液透 析、血液灌流或血漿置換術(shù)以清除血中毒物。
2、氧療：中度以上中毒者均宜吸氧治療。
3、對癥支持治療：重點(diǎn)應(yīng)放在控制吸入性肺炎、肺水腫、頑固性低血壓、休克和抽搐、昏迷等威脅生命的毒效應(yīng)上，呼吸衰竭及休克是重要的致死原因，應(yīng)注意早期防治，同時(shí)尚應(yīng)適當(dāng)使用抗生素，防治繼發(fā)感染，尤其是肺部感染。
4、補(bǔ)液利尿：既可補(bǔ)充血容量，又可促進(jìn)毒物排泄。與此同時(shí)，應(yīng)注意糾治電解質(zhì)和酸堿代謝失衡。
5、解毒藥物：目前尚無滿意的特效解毒藥劑，阿托品只能作為對癥治療小量(0.5-1mg)使用，不宜過多重復(fù)使用，更不需阿托品化；也無需使用肟類復(fù)能劑。
五、誤食工業(yè)鹽有何危害？
工業(yè)鹽除不含碘以外，最大的危害在于含有超量的亞硝酸鈉。過量食入亞硝酸鹽中毒后表現(xiàn)為全身無力、頭痛、頭暈、惡心、嘔 吐、腹瀉、胸部急迫感、呼吸困難，檢查見皮膚黏膜明顯紫紺；嚴(yán)重情況下，血壓下降、昏迷、死亡。不僅是直接食用會引發(fā)中毒，用工業(yè)鹽腌制食品甚至是鴨蛋都會引發(fā)中毒。由于亞硝酸鹽與食鹽從表面上很難區(qū)分，一些不法經(jīng)營者唯利是圖，為了賺取高額的利潤，從化工廠家購入價(jià)格極低廢料鹽、下腳鹽，銷往食鹽市場， 容易造成極大的食品安全隱患。
六、誤食含亞硝酸鈉工業(yè)鹽如何急救？
亞硝酸鹽中毒量為0.2-0.5克，致死量為3克。一些蔬菜，如菠菜、大白菜、甘藍(lán)、韭菜、蘿卜、芹菜、甜菜含有大量硝酸鹽，若存放于溫度較高處，在硝酸鹽還原酶作用下，硝酸鹽可還原成亞硝酸鹽。蔬菜在腌制過程中，其中的亞硝酸鹽含量逐漸增高，在8～14天時(shí)有一高峰，以后又逐漸降低。煮熟的蔬菜存放于溫度較高處，由于某些細(xì)菌的硝酸鹽還原酶的作用，也可產(chǎn)生亞硝酸鹽。有的井水含硝酸鹽較多，俗稱“苦井”水，食物用此種水烹調(diào)，并在不衛(wèi)生的條件下存放，也極易引起亞硝酸鹽中毒。
本病發(fā)病急，病情發(fā)展快，主要表現(xiàn)為全身乏力、心慌、氣短、腹脹、口唇及指甲青紫；嚴(yán)重者出現(xiàn)痙攣、抽搐、血壓下降、大小便失禁及昏迷等，若搶救不及時(shí)，則易造成死亡。
七、一旦發(fā)生亞硝酸鹽中毒應(yīng)立即搶救，可按如下方法實(shí)施：
1、使用特異性解毒劑，用25%葡萄糖液加1%美藍(lán)溶液，靜脈注射，劑量按l～2毫克／公斤計(jì)算；也可口服，但劑量加倍。
2、應(yīng)用大劑量維生素C，維生素C可使高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。
3、迅速灌腸、洗胄、導(dǎo)瀉，讓中毒者大量飲水。
4、患者要絕對臥床休息，注意保暖，應(yīng)將患者置于空氣新鮮、通風(fēng)良好的壞境中。呼吸困難者給予氧氣吸入，并輸入新鮮血液300-500毫升。
八、工業(yè)鹽是如何混進(jìn)市場的？
從目前看，工業(yè)鹽沖擊食鹽市場的方式主要有三種。一是魚目混珠。將50kg大包裝工業(yè)鹽轉(zhuǎn)換包裝，裝入食鹽包裝袋或其他商品 包裝袋內(nèi)，暗自銷售或冒充食鹽銷售給食品加工、賓館飯店，謀取暴利。二是化整為零。將工業(yè)鹽分裝入塑料袋內(nèi)，有1kg、2kg裝不等，送至農(nóng)村集鎮(zhèn)的商店 進(jìn)行銷售，或雇人走鄉(xiāng)串戶銷售。三是提供制假。將工業(yè)鹽裝入假冒碘鹽包裝袋進(jìn)行違法分裝，再由專門負(fù)責(zé)銷售的人員在當(dāng)?shù)鼗蛲獾剡M(jìn)行銷售。盡量到正規(guī)的銷售點(diǎn)購買食鹽，切不要貪圖一時(shí)的便宜而購買一些來路不明的食鹽。
九、如何挑選合格食鹽？
一是看外觀，合格食鹽都有規(guī)范包裝和防偽商標(biāo)，防偽商標(biāo)貼在復(fù)合膜的雙層膜里，且外包裝上的編碼各不相同；而假鹽的包裝袋較真品薄，色彩模糊，打碼不清晰。二是假鹽的制作工藝很粗糙，用手摸起來像沙子一樣，合格的食鹽則是不規(guī) 則的顆粒狀。三是真鹽鹽質(zhì)潔白，無明顯雜質(zhì)，假鹽則較為潮濕，變黃或結(jié)塊。
